www.44569.com

过敏性咳嗽的治疗药物及注意事项│临床“药”点

时间:2019-10-03 05:39  作者:admin  来源:未知  查看:  
内容摘要:过敏性咳嗽/变应性咳嗽(AC)是慢性咳嗽的常见原因,对支气管舒张剂治疗效果不佳,临床上某些慢性咳嗽者,有特应质,痰嗜酸粒细胞正常,无气道高反应性,糖皮质激素及抗组胺药治疗有效,将此类咳嗽定义为AC。临床表现为刺激性干咳,多为阵发性,白天或夜间均...

  过敏性咳嗽/变应性咳嗽(AC)是慢性咳嗽的常见原因,对支气管舒张剂治疗效果不佳,临床上某些慢性咳嗽者,有特应质,痰嗜酸粒细胞正常,无气道高反应性,糖皮质激素及抗组胺药治疗有效,将此类咳嗽定义为AC。临床表现为刺激性干咳,多为阵发性,白天或夜间均可咳嗽,油烟、灰尘、冷热空气、刺激性气体、花粉、汽车尾气、运动、大笑、讲话等易诱发或加重咳嗽,常伴有咽喉发痒或痰液黏附在咽喉的感觉,女性者可因咳嗽出现压力性尿失禁。其通气功能正常,无气道高反应性,宾利高手论坛!咳嗽敏感性增高,诱导痰细胞学检查嗜酸粒细胞比例正常,血清总IgE或特异性IgE增高。每期水果奶奶中特图,AC危险因素可能是特应征体质和环境职业因素,有过敏性疾病史或过敏物质接触史,来自环境中或上呼吸道感染及定植的真菌吸入也可引起AC。

  此外,过敏性鼻炎者中过敏性咳嗽的发病率(20-38%)明显高于一般人群(3-8%),过敏性咳嗽者过敏性鼻炎的发生率(28-60%)也多于一般人群(5-20%)。许多研究表明,过敏性鼻炎和过敏性咳嗽常存在于同一患者,过敏性鼻炎在时间上常早于过敏性咳嗽,治疗过敏性咳嗽可减轻过敏性鼻炎的症状。

  过敏性咳嗽与过敏性鼻炎和过敏性哮喘是呼吸科常见的过敏性疾病,常合并出现。

  ➢过敏性咳嗽/变应性咳嗽(AC)治疗药物主要为抗过敏药(如抗组胺药、白三烯受体拮抗剂)、糖皮质激素及镇咳药等。

  ➢治疗过敏性鼻炎药物有抗组胺药、糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜稳定剂、抗胆碱药、鼻减充血剂、鼻腔冲洗剂等。一线治疗药物主要是抗组胺药、糖皮质激素(鼻用)、白三烯受体拮抗剂。

  ➢过敏性哮喘治疗药物有抗哮喘药(如糖皮质激素、β2受体激动剂)、抗炎与抗过敏药(白三烯受体拮抗剂、抗组胺药、甲磺司特、色甘酸钠)、奥马珠单抗等。

  [8] 李彩琴.儿童过敏性鼻炎与过敏性咳嗽的关系及中西医治疗[J].基层医学论坛,2008,12(8):239-240

  [10] 抗组胺H1受体药在儿童常见过敏性疾病中应用的专家共识[J].中国实用儿科杂志,2018,33(3):161-168

  [13] 特殊人群普通感冒规范用药的专家共识[J].国际呼吸杂志,2015,35(1):2

  [15] 白三烯受体拮抗剂在儿童常见呼吸系统疾病中的临床应用专家共识[J].中华实用儿科临床杂志,2016,31(13):973-975

  [16] 变应性鼻炎诊断和治疗指南(2015年,天津)[J].中国耳鼻咽喉头颈外科杂志,2016,51(1):6-23

  [17] 孙立薇等.2017年美国季节性变应性鼻炎治疗循证指南更新解读[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2018,25(4):193

  [18] 徐虹等.临床药物治疗学-儿科疾病[M].北京:人民卫生出版社,2016:109

  [19] 蔡映云等.临床药物治疗学-呼吸系统疾病[M].北京:人民卫生出版社,2016:56-66

  [24] 王晓玲.儿童哮喘用药咨询标准化手册[M].北京:人民卫生出版社,2016:21,61

Copyright © 2002-2011 DEDECMS. 织梦科技 版权所有 Power by DedeCms